有点想去尝试减肥针，据说脂肪肝都能治好。有人试过吗？

因人而异吧，我两百多斤按理说应该很适合用这个药。我大概用了一年，最开始用利拉鲁肽，用了几个星期吧，毫无作用，然后用司美格鲁肽，从最低剂量往上打，1.0 以下的毫无感觉，1.0 最开始一个月有点感觉，但也就是感觉消化不良那种，完全没有网上说的恶心，呕吐，吃不下饭之类的，该吃还是能吃。后来一直打到 2.4 ，效果相对比较明显，但也就是感觉消化不良，倒也没有产生不想吃饭的感觉，该吃还是吃。然后换替尔泊肽，替尔泊肽刚打第一针肌肉疼，效果明显，在不怎么感觉消化不良的基础上能觉得食欲明显减退，但基本也是一个剂量可能就管一个月就没啥用了，现在打到 10mg 用的第三个月吧，也开始感觉效果减退，基本想吃就还是能吃，不自己控制的话没有啥减轻食欲的效果，而且 10mg 的价格已经有点不能承受了，在想停药。总之折腾了一年加上自己也在尽量控制饮食，也只减了 30 斤（还配合的有吡格列酮二甲双胍），30 斤说的多，但我最开始是 270 ，对我的基数来说实在算不上多。不过确实对脂肪肝有用，上个月体检医生都惊讶说我这个体重居然只有轻微的脂肪肝，我之前是中重度脂肪肝。

@version 口服和注射比效果一致吗？

打之前去医院跟医生说, 让他给你开检查, 有甲状腺结节不能打司美

@Moishine 国内就一个啊，lily 的（穆达峰）替尔泊肽，进口原研。每支可以打四次，但实际上有五次的量，第五次用 0.6ml 胰岛素注射器抽出来打就行。最新最好的双靶点 GLP1A ，因为进医保，自费价格也降了，性价比无敌手。

@Dingd
@liu731 好奇基数不大可以减下来吗

锻炼除了减肥还能紧致皮肤，纯靠药物减肥如果效果明显那皮肤也会松垮下去，还不如留着肥肉 Q 弹的

@yuanyuan11 不胖就没必要打啦，司美适合大基数、三高、肥胖并发症的人用。

@wuxkwnjjwoxk 玛仕度肽是国产原研药啊，也是双靶点。替尔泊肽，医保集采 2026 开始。目前还没降价吧。

@SherlockHolmes2 口服贵呢..如果按针的剂量 0.5..每周基本要 900 元..口服药是每天都要吃一片的..一片都要 100+元

改变饮食习惯，尝试一段肉体去减脂可以感受一下。

替尔泊肽 相比其他的，效果好，副作用少，就是价格偏贵

@yucao 马上进医保

@liu731 身边人好多都去弄了，不是道听途说，而是有切实的效果。

确实体重过高/糖尿病/脂肪肝/代谢综合征等，并且科学正确使用是可以的。配合锻炼效果更佳

@WashFreshFresh #53 不想和你争，你身上埋个针你吃的下饭？中医耽误多少人！

抛开副作用不谈。饮食作息习惯不调整，打完过段时间也会回来。今年凭借锻炼和健康饮食（非节食），体重下降了 40 斤，重度脂肪肝直接到没有脂肪肝，身体各方面感觉都变好了，要行动起来！

去挂内分泌科, 做一堆检查, 我糖耐结果不太好, 医生说打司美吧, 能改善
我属于对司美不敏感那种, 司美三个月(0.25 - 0.5 - 1)才瘦了 10 斤多
后面考虑替尔泊肽

司美格鲁肽最大的作用是降低食欲和情绪
至于脂肪肝，建议还是指望提高代谢把它消耗掉吧

锻炼身体才是最本质的。用药只是能帮你度过这个过程的最开头部分

@rh87116938 内分泌科，让医生给你开甲状腺的检查

打针考虑到皮肤，皮肤没脂肪那么快减小的